Данный мод переворачивает привычный геймплей с ног на голову, мало того что все монстры стали сильнее быстрее и злее, так ещё и броню с аптечками мы больше не увидим. Излечивать раны нам предстоит вытягивая все соки из живых противников, что занятие довольно опасное, а броня некроманту по классу не положена.

Большую роль в геймплее занимает магия крови, для использования которой нужна собственно кровь, которая может быть найдена на уровнях, или же выкачана из трупов. Кровь тратится на каст заклинаний и альтернативный огонь оружия, и является важнейшим ресурсом. Ассортимент оружия довольно оригинальный, тут вам и пистолет стреляющий крестами Сатаны, и призыв роя летучих мышей, и возможность вселиться в тело монстра, оставив свою тушу без защиты.

Также атмосферу по настоящему адского приключения нагоняет цветовая гамма, состоящая из красного и серого цветов.

В заключение хочется заметить, что мод является довольно хардкорным, и способен вызвать сложности даже в прохождении оригинальных Doom 1 и 2.